Wednesday, October 5, 2016

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Il rischio di gravi effetti collaterali per l'assunzione del farmaco può essere diverso se si prendono altri farmaci o se si soffre di una condizione. Ottieni il tuo Valutazione del rischio con la creazione di un profilo in pochi passaggi. Benefici: Monitoriamo la vostra salute e avvisare l'utente di eventuali aggiornamenti di sicurezza e ricorda. Si arriva a parlare direttamente con gli altri membri della loro esperienza. È possibile creare profili per voi e per i vostri cari. Crea il mio profilo Ulteriori informazioni sulle valutazioni di rischio Altri nomi Espandi per vedere tutto Condividi la tua storia! Diteci come MediGuard voi o qualcuno che ami ha aiutato. Scarica il MediGuard Mobile App per gestire la prescrizione e over-the-counter farmaci, gratuitamente. Prendendo più farmaci si mette a rischio per le possibili interazioni farmaco-farmaco monitorare il trattamento medico di voi e ai vostri cari. NOTA BENE: MediGuard non è destinato ad essere un sostituto per consiglio medico professionale. MediGuard non può e non prendere in considerazione ogni possibile interazione o spiegare le risposte individuali alla medicina. Individui diversi possono rispondere ai farmaci in modi differenti. L'assenza di un avviso per un determinato farmaco o combinazione di droga in nessun modo deve essere interpretata in modo da indicare che la combinazione di droga o farmaco è sicuro, efficace, o appropriato per un determinato paziente. Sempre chiedere il parere di un fornitore qualificato di salute con tutte le domande che potete avere prima di apportare modifiche al suo trattamento. L'uso del sito MediGuard e il suo contenuto è a proprio rischio. Il sito MediGuard e le informazioni contenute in esso è destinato per gli utenti negli Stati Uniti e le informazioni in altri paesi possono essere diverse. © 2016 Quintiles ATENCI & oacute; N: La FDA de los EEUU ha ordenado bretella la comercializaci & oacute; n de Sibutramina debido un sus efectos delet & eacute; REOs sobre el aparato cardiovascolare. Asimismo la Agencia Europea de Medicamentos (EMEA) definireri & oacute; discontinuar el uso de Sibutramina despu & eacute; s que un estudio determinara que existe un Aumento de problemas cardiovasculares en Personas que utilizan esa droga como parte del tratamiento para el sobrepeso o la Obesidad, lo cual alterar & iacute; a la relaci & oacute; n Riesgo-beneficio del medicamento . La Agencia Espa & ntilde; ola de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) ha ordenado la suspensi & oacute; n de la comercializaci & oacute; n en ese pa & iacute; s. Algunos pa & iacute; ses de Am & eacute; rica Latina ya han Suspendido su comercializaci & oacute; n. Otros pa & iacute; ses est & aacute; n evaluando la situaci & oacute; n para tomar Una resoluci & oacute; n, en Raz & oacute; n de que seg & uacute; n el estudio en cuesti & oacute; n, el F & aacute; rmaco Habr & iacute; un sido prescripto incorrectamente en pacientes con patolog & iacute; come carte & iacute; ACAS previas en los que estaba contraindicado. Se recomienda a los profesionales m & eacute; discoteche interessanti extremar los Controles previos sobre patolog & iacute; come carte & iacute; ACAS preexistentes en los pacientes un tratar con ESTA droga. Asimismo, se recuerda que la condici & oacute; n de venta exclusiva de la Sibutramina es bajo receta archivada. Nombres Comerciales: Aderan, adIsar, Ectiva, Reductil, mesura, Raductil, Reductil, Reduten. Acci & oacute; n Terap & eacute; Utica: Anorex & iacute; Geno utilizado como tratamiento complementario de la Obesidad. Indicaciones: La Sibutramina est & aacute; indicada en el tratamiento de la Obesidad como complemento de la dieta hipocal & oacute; rica, tanto para Disminuir de peso como en el mantenimiento de la disminuci & oacute; n de pesos. Sibutramina est & aacute; indicada en los pacientes obesos con un & iacute; ndice de masa corporale (IMC) mayor de 30 kg / m 2 y Tambi & eacute; n en los pacientes con un IMC sindaco de 27 kg / m 2 que presentan otros factores de Riesgo Asociados (por ej . diabete, dislipidemia, hipertensi & oacute; n). Sibutramina s & oacute; lo debe emplearse en los que no pacientes Respondido hayan adecuadamente un un R & eacute; gimen apropiado de oacute reducci &; n de pesos. El IMC se utiliza para clasificar el estado ponderale de la persona adulta, y se calcoli a partir de la F & oacute; rmula: Peso (en kg) / Altura 2 (it metropolitane al Cuadrado). Por ej. una mujer que Mide 1,65 mt y pesa 68 Kg tiene un IMC = 68 / 1,65 2. Resultado = 25 kg / m 2. Farmacodinamia: La Sibutramina ejerce sus efectos Terap & eacute; uticos principalmente una trav & eacute; s de sus metabolitos M 1 y M 2 Mediante la inhibici & oacute; n de la recaptaci & oacute; n de noradrenalina, serotonina y dopamina. Se ha demostrado que la Sibutramina y sus metabolitos non estimulan la liberaci & oacute; n de estos mediadores y que, con el uso CR & oacute; nico, non producen depleci & oacute; n cerebrali de los mismos. La sibutramina y metabolitos sus non presentan efectos anticolin & eacute; rgico ni antihistam & iacute;.... Nico y presentan Una baja Afinidad por los-ricettori de la serotonina (5-HT 1 5-HT 1A 5-HT 1B 5-HT 2A 5-HT 2C), de la noradrenalina (& # 914eta, Beta 1. Beta 3. Alfa 1 y Alfa 2), de la dopamina (D 1 Y D 2), de las benzodiazepinas y del glutammato. Tampoco presentan efecto inhibidor de la monoamino oxidasa (MAO). Farmacocin & eacute; tica: La Sibutramina se assorbono r & aacute; pidamente en el tracto digestivo, alcanzando la concentraci & oacute; n plasma & aacute; tica m & aacute; xima (T max) a Las 1,2 horas, y sufre un extenso metabolismo HEP & aacute; tico de Primer paso Dando lugar a los metabolitos activos M 1 (mono-desmetil-sibutramina) y M 2 (di-desmetil-sibutramina). metabolitos ESTOS alcanzan el T m & aacute; x entre las 3 y 4 horas Posteriores a la administraci & oacute; n. La Sibutramina y sus metabolitos M 1 y M 2 se distribuyen ampliamente en el Organismo y presentan Una extensa uni & oacute; n a las prote & iacute; nas plasma & aacute; Ticas Humanas (97, 94 y 94%, respectivamente). La Sibutramina es metabolizada en el h & iacute; gado principalmente por la isoenzima 3A4 del citocromo P450 Dando lugar a los metabolitos M 1 y M 2. Estos metabolitos activos figlio metabolizados posteriormente por hidroxilaci & oacute; n y conjugaci & oacute; n lugar Dando a los metabolitos inactivos M 5 y M 6. Luego de la administraci & oacute; n de dosis Terap & eacute; Uticas de Sibutramina marcada se observan las siguientes proporciones en plasma: Sibutramina peccato cambios 3%, metabolita M 1 6%, M 2 12%, M 5 52% a M 6 27%. Las concentraciones plasma & aacute; Ticas de los metabolitos M 1 y M 2 alcanzan el estado estable dentro de los cuatro d & iacute; come de Tratamiento y su vida supporto de eliminaci & oacute; n es de 14 y 16 horas, respectivamente. Alrededor del 85% de una dosis & uacute; Nica de sibutramina Marcada SE elimina en la orina y las heces en un secondo & iacute; Odo de 15 d & iacute; come. La Mayor parte (77%) se elimina en la orina. Los principales metabolitos en la orina figlio el M 5 y el M 6. La Sibutramina y los metabolitos activos M 1 y M 2 no se detectan en la orina. Los alimentos disminuyen las concentraciones m & aacute; ximas de los metabolitos M 1 M y 2 y sus retrasan T m & aacute; x pero no Alteran sus AUC (area sotto la curva = & aacute; REA bajo la curva). No se observaron diferencias farmacocin & eacute; Ticas cl & iacute; nicamente significativas Relacionadas con el sexo o la edad. Posolog & iacute, un y Modo de Administraci & oacute; n. La dosis Inicial recomendada es de 1 c & aacute; psula de 10 mg una vez al d & iacute, una, preferentemente a la ma & ntilde; ana, junto o lejos de las comidas. Las c & aacute; psulas Deben ingerirse enteras, peccato masticar, con un vaso de agua. En caso de no obtenerse Una respuesta adecuada a las cuatro semanas de Tratamiento puede incrementarse la dosis a 15 mg por d & iacute, una, teniendo en cuenta las posibles Variaciones de la presi & oacute; n arteriosa y / o de la frecuencia carta & iacute; aca. La dosis m & aacute; xima recomendada es de 15 mg por d & iacute; a. Duraci & oacute; n del tratamiento: no existe experiencia cl & iacute; nica suficiente que demuestre la eficacia y seguridad de la Sibutramina en tratamientos de m & aacute; s de un un & ntilde; o. El m & eacute; DICO deber & aacute; reconsiderar el tratamiento SI a los tres meses non observara Una disminuci & oacute; n del peso corporale igual o sindaco al 5% del peso Inicial. PODR & aacute; n continuar el tratamiento m & aacute; s de 12 meses Aquellos pacientes que hayan presentado Una p & eacute; rdida de peso superiore al 10% del peso Inicial dentro del fondo a & ntilde; o de Tratamiento. Efectos Adversos. Las reacciones adversas m & aacute; s Frecuentes han sido: cefalea, sequedad bucal, anoressia, insomnio y constipaci & oacute; n. Las reacciones adversas observadas en un porcentaje sindaco al 1 su% a m & aacute; s frecuentemente que con el placebo fueron las siguientes: Generali. Frecuentemente: cefalea. Ocasionalmente: lombalgia, s & iacute; ndrome gripal, astenia, dolor addominale, dolor tor & aacute; Cico, dolor cervicale, reacci & oacute; n AL & eacute; rgica, Fiebre. Cardiovasculares: ocasionalmente: taquicardia, vasodilataci & oacute; n, migra & ntilde; una, hipertensi & oacute; n / Aumento de la presi & oacute; n arteriosa, palpitazioni. Digestivas: Frecuentemente: Anoressia, constipaci & oacute; n. Ocasionalmente: Aumento del apetito, n & aacute; useas, dispepsia, gastrite, v & oacute; Mitos, trastornos rectales, diarrea, flatulencia, gastroenterite, trastornos dentales. Metab & oacute; licas nutricionales Y: ocasionalmente: Sed. Edema generalizado, edema perif & eacute; rico. Osteomusculares: ocasionalmente: Artralgia, mialgia, tenosinovite, trastornos articulares, artrite. Neurol & oacute; gicas: Frecuentemente: sequedad bucal, Insomnio. Ocasionalmente: mareos, nerviosismo, ansiedad, depresi & oacute; n, parestesia, drowsiness, estimulaci & oacute; n del SNC, labilidad emocional, agitaci & oacute; n, calambres en las piernas, hiperton & iacute, una, pensamiento anormal. Respiratorias: Frecuentemente: rinite, faringitis. Ocasionalmente: sinusite, Aumento de la tos, laringitis, bronquitis, disnea. De la piel y faneras: ocasionalmente: Rash, sudoraci & oacute; n, Herpes semplice, ACN & eacute ;, prurito. & Oacute; rganos de los Sentidos: ocasionalmente: Alteraci & oacute; n del gusto, trastornos Auditivos, otalgia, ambliop & iacute; a. Urogenitales: ocasionalmente: Dismenorrea, infecci & oacute; n urinaria, candidosi vaginale, metrorragia, trastornos menstruales. Hallazgos de laboratorio: ocasionalmente (1,6%) se han informado pruebas de la funci & oacute; n HEP ​​& aacute; anormales Tica, incluyendo aumentos de TGO, TGP, GGT, LDH, fosfatasi alcalina y bilirrubina. Los Valores cl & iacute; significativos nicamente (Mayores a 3 veces el l & iacute; Mite superiore normale) presentaron Una incidencia muy baja (0% a 0,6%). Los Valores anormales fueron espor & aacute; discoteche interessanti, frecuentemente disminuyeron con la continuaci & oacute; n del tratamiento y no mostraron Una relaci & oacute; n Clara con la dosis. Se han informado ADEM & aacute; s las siguientes reacciones adversas: convulsiones: SE han informado tres Casos de convulsiones, dos de los cuales dieci & iacute, un factores predisponentes (Antecedentes de epilessia, tumore cerebrale). Equimosis, trastornos de Sangrado: Raramente (0,7%) se han informado casos de equimosis en pacientes tratados con Sibutramina. Sibutramina puede tener efecto sobre la funci & oacute; n plaquetaria debido a su efecto sobre la captaci & oacute; n de serotonina. Nefritis intersticial: Se ha informado Un caso de nefritis intersticial con recuperaci & oacute; n completa luego del tratamiento con di & aacute; Lisis corticosteroidi y. Advertencias: Antes de Iniciar el tratamiento truffa sibutramina Deben descartarse las causas org & aacute; Nicas de Obesidad (por EJ ipotiroidismo non Tratado.). La Sibutramina puede producir aumentos significativos de la presi & oacute; n arteriosa y / o la carta di frecuencia & iacute; aca en algunos pacientes. Por tal Motivo, se Deben controlar la presi & oacute; n arteriosa y la carta frecuencia & iacute; aca antes de Iniciar el tratamiento y luego regularmente Durante su transcurso, discontinuando el tratamiento it Aquellos pacientes que experimentan aumentos cl & iacute; significativos nicamente. Sibutramina debe administrarse con precauci & oacute; na los pacientes con Antecedentes de hipertensi & oacute; n arteriosa y no debe administrarse un pacientes con hipertensi & oacute; n non controlada o con Antecedentes de cardioPAT & iacute; un isqu & eacute; mica, di carta insuficiencia & iacute; congestiva aca, de arritmias carta & iacute; ACAS o de accidente cerebrovascolare. Sibutramina es un inhibidor de la oacute recaptaci &; n de noradrenalina, serotonina y dopamina y no debe ser utilizado concomitantemente con los inhibidores de la MAO (IMAO). Deben dejarse transcurrir por lo menos 2 semanas desde la interrupci & oacute; n de los IMAO antes de Comenzar el tratamiento con Sibutramina. De la misma manera, Deben dejarse transcurrir por lo menos 2 semanas desde la interrupci & oacute; n de Sibutramina antes de Comenzar el tratamiento con IMAO. Como la Sibutramina puede provocar midriasi debe emplearse con precauci & oacute; n en pacientes con glaucoma de & aacute; ngulo Estrecho. Precauciones: Sibutramina debe administrarse con precauci & oacute; n un pacientes con Antecedentes de convulsiones y debe interrumpirse el tratamiento de inmediato ante la Aparici & oacute; n de las mismas. La Sibutramina non altera & oacute; el rendimiento psicomotriz o cognitivo en los voluntarios sanos. Sin embargo, todas las drogas con ACCI & oacute; n sobre el SNC pueden afectar el pensamiento, la conciencia y la habilidad motriz. Se recomienda non administrar sibutramina un pacientes truffa insuficiencia renali o HEP & aacute; Tica Severas. El m & eacute; dico debe evaluar cuidadosamente a los pacientes con el objeto de detectar Antecedentes de Abuso de Drogas. En los casos positivos extremar & aacute; los controles Tratando de observar signos de mal uso o Abuso (por EJ desarrollo de tolerancia, Aumento de la dosis, conductas de procuraci & oacute;. n de drogas). Carcinog & eacute; Nesis, mutag & eacute; Nesis, efectos sobre la Fertilidad: Los Estudios experimentales it animales han demostrado que la sibutramina carece de Efectos carcinog & eacute; Nicos y mutag & eacute; Nicos y no produrre alteraci & oacute; n de la Fertilidad. Embarazo: No existen Estudios bien controlados con Sibutramina en mujeres Embarazadas. El uso de Sibutramina durante el embarazo est & aacute; contraindicado. Las mujeres en edad F & eacute; RTIL Deben emplear ALG & uacute; n m & eacute; todo anticonceptivo durante el tratamiento. Lactancia: Se desconoce si la Sibutramina o sus metabolitos se eliminan en la leche. Sibutramina est & aacute; contraindicado Durante la lactancia. Uso pedi & aacute; trico: No se ha establecido la seguridad y eficacia de la Sibutramina en los menores de 18 un & ntilde; os; por lo tanto, su uso est & aacute; contraindicado en este grupo etario. Uso geri & aacute; trico: no existe Una Casu & iacute; stica suficiente que permita establecer diferencias Relacionadas con la edad. Se recomienda administrarlo con precauci & oacute; n, teniendo en cuenta que los pacientes Ancianos figlio m & aacute; s proclives un presentar alteraciones de las funciones carta & iacute; ACA, HEP & aacute; tica o renale, otras enfermedades concomitantes y otros tratamientos medicamentosos. Interacciones medicamentosas: Drogas con ACCI & oacute; n sobre el SNC: No se han evaluado sistem & aacute; ticamente los efectos de la Sibutramina en oacute asociaci &; n con otras drogas con ACCI & oacute; n sobre el SNC, especialmente los serotonina & eacute; rgicos. Por tal Motivo, se recomienda precauci & oacute; n en la administraci & oacute; n concomitante di Sibutramina con otras drogas Activas sobre el SNC. En los pacientes en tratamiento con IMAO en asociaci & oacute (por EJ tranilcipromina, fenelzina, selegilina.); N con serotonina & eacute; rgicos (. Por EJ Fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, sertralina, escitalopram) se han informado reacciones adversas serias, a veces fatales ( & quot; s & iacute; ndrome seroton & iacute; Nico & quot;). Como la Sibutramina inhibe la recaptaci & oacute; n de la serotonina, non debe emplearse concomitantemente con los IMAO. Deben dejarse transcurrir por lo menos 2 semanas desde la interrupci & oacute; n de los IMAO antes de Comenzar el tratamiento con Sibutramina. De la misma manera, Deben dejarse transcurrir por lo menos 2 semanas desde la interrupci & oacute; n de Sibutramina antes de Comenzar el tratamiento con IMAO. El & quot; s & iacute; ndrome seroton & iacute; Nico & quot; Tambi & eacute; n ha sido observado con el uso concomitante di inhibidores selectivos de la recaptaci & oacute; n de la serotonina y medicamentos destinados al tratamiento de la migra & ntilde; una, como el sumatriptan y la dihidroergotamina, ciertos opioides, como el dextrometorfano, la Meperidina, la pentazocina y el fentanilo, EL litio, o EL triptofano. Tambi & eacute; n ha sido informado con el uso concomitante de dos inhibidores de la oacute recaptaci &; n de la serotonina (ISR). Como la Sibutramina inhibe la recaptaci & oacute; n de la serotonina, non debe administrarse Sibutramina con ninguno de los serotonina & eacute; rgicos SE & ntilde; alados anteriormente. Drogas que pueden Aumentar la Presi & oacute; n arteriosa y / o la frecuencia carta & iacute; ACA: no se han realizado Estudios truffa la administraci & oacute; n concomitante de sibutramina y esta clase de Drogas, que incluyen ciertos medicamentos descongestivos, antigripales, antitusivos o antial & eacute; rgicos Que contienen drogas como la fenilpropanolamina, efedrina o la la pseudoefedrina. Se recomienda precauci & oacute; n al indicar Sibutramina un pacientes tratados con estas drogas. Drogas Que inhiben el metabolismo en la V & iacute, una del citocromo P450 (3A4): Los Estudios in vitro han demostrado que el ketoconazol y en menor medida la eritromicina inhiben el metabolismo de la Sibutramina mediado por el citocromo P450 (3A4). Los Estudios cl & iacute; Nicos demostraron que dicha interacci & oacute; n es posible pero de escasa importancia. El ketoconazol produjo Aumento leve de la AUC y la Cmax de los metabolitos M1 M2 y y la eritromicina s & oacute; lo produjo ONU Aumento leve de la AUC de dichos metabolitos. Cimetidina: La administraci & oacute; n concomitante de Sibutramina y cimetidina s & oacute; lo produjo un Incremento leve de la AUC y la Cm & aacute; x de los metabolitos M1 y M2 que dif & iacute; cilmente presenten importancia cl & iacute; nica. Alcol: La administraci & oacute; n de una concomitante dosis & uacute; nica de 0,5 ml / kg de Etanol y Sibutramina 20 mg Interacciones psicomotrices cl & iacute produjo, nicamente significativas. Sin embargo, non est & aacute; recomendado el uso de Sibutramina y el consumo simult & aacute; neo de Grandes cantidades de alcol. Anticonceptivos orales: La Sibutramina non inhibe la supresi & oacute; n de la ovulaci & oacute; n por anticonceptivos. No se observaron Interacciones SIST & eacute; miche significativas. Drogas con uni & oacute; n elevada a las prote & iacute; nas plasma & aacute; Ticas: Aunque la Sibutramina y sus metabolitos activos M1 y M2 presentan Una elevada uni & oacute; na Las prote & iacute; nas plasma & aacute; Ticas (& gt; 94%), sus Bajas concentraciones y sus caracter & iacute; sticas b & aacute; Sicas Hacen improbabile la interacci & oacute; n con otras drogas de elevada uni & oacute; n proteica, como la warfarina y la fenito & iacute; na. No se han estudiado las Interacciones in vitro. Contraindicaciones: Sibutramina est & aacute; contraindicado en los pacientes con Antecedentes de hipersensibilidad a la Sibutramina o un cualquiera de los componentes de la F & oacute; rmula. Pacientes en tratamiento con inhibidores de la monoamino oxidasa (ver Advertencias). Pacientes en tratamiento con otros inhibidores del apetito de ACCI & oacute; n centrale. Pacientes con l'anoressia nerviosa. Pacientes con hipertensi & oacute; n non controlada o con Antecedentes de cardioPAT & iacute; un isqu & eacute; mica, di carta insuficiencia & iacute; congestiva aca, de arritmias carta & iacute; ACAS o de accidente cerebrovascolare. Embarazo y lactancia. Ni & ntilde; os y adolescentes menores de 18 un & ntilde; os. Sobredosificaci & oacute; n. La experiencia cl & iacute; nica con Sobredosis de Sibutramina es muy limitata. En caso de Sobredosis se recomienda Iniciar el tratamiento peccato demoras en una unidad de cuidados intensivos. Luego de la cuidadosa evaluaci & oacute; n cl & iacute; nica del paciente, de la valoraci & oacute; n del tiempo transcurrido desde la ingesta o administraci & oacute; n, de la cantidad di T & oacute; xicos ingeridos y descartando la contraindicaci & oacute; n de ciertos procedimientos el profesional decidir & aacute; La realizaci & oacute; n o no del tratamiento generale de Rescate: evacuaci & oacute; n g & aacute; strica (inducci & oacute; n del v & oacute; Mito o lavado g & aacute; strico), mantenimiento de la v & iacute; un respiratoria y oxigenaci & oacute; n adecuada. Control de los signos vitales y de la funci & oacute; n cardiovascolare. Tratamiento sintom & aacute; tico y de sost & eacute; n. En caso de hipertensi & oacute; n arteriosa o taquicardia PODR & aacute; hacerse USO cuidadoso de los betabloqueantes. No existe un formica & iacute; Doto espec & iacute; fico. Se desconoce la utilidad de la diuresi FORZADA y la hemodi & aacute; Lisis. Ante la eventualidad de una sobredosificaci & oacute; n, concurrir al Ospedale m & aacute; s cercano o comunicarse con los Centros de toxicolog & iacute; a.




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